“黃主任，我們帶著寶寶來看您啦！”上周五下午，湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師黃奕正在忙碌地接診，突然一陣熟悉的聲音傳進診室，一對夫婦抱著一個女嬰出現(xiàn)在診室門口。

  這一家三口的出現(xiàn)，讓黃奕喜出望外，欣喜地看著這個來之不易的小生命，黃奕百感交集，“實在太不容易了！”

  32歲的吳女士（化姓）4年前查出子宮內(nèi)膜癌II期，按診療常規(guī)需要切除子宮，但尚未生育的她和老公，一再懇求醫(yī)生保住生育功能。4年來，黃奕一邊嘗試冒險保守治療的同時,一邊鼓勵吳女士積極治療不孕。幸運的是，雖然腫瘤中間有復發(fā)進展，吳女士也嘗試了各種的助孕方法，就在幾乎要放棄的時候，她在去年自然受孕成功，并于3個月前，順利剖宮產(chǎn)下一個健康的女嬰。

  檢查不孕，竟揪出子宮內(nèi)膜癌

  今年32歲的吳女士于2016年結(jié)婚，婚后積極備孕卻遲遲沒成功懷上寶寶。為了盡快順利當上媽媽，2017年初，吳女士來到醫(yī)院就診，被確診為子宮內(nèi)膜癌II期。因腫瘤已經(jīng)在宮腔內(nèi)播散，醫(yī)生建議手術(shù)切除子宮。但不甘心的她，又換了一家醫(yī)院，得到的還是同樣的治療建議。

  幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，吳女士終于在2017年3月，找到了湖北省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師黃奕。接診過程中，吳女士和丈夫不顧腫瘤的風險，再三表明不想切除子宮，一定要保留生育功能，這讓黃奕很矛盾：當時吳女士的癌癥已經(jīng)處于Ⅱ期，按照治療規(guī)范，應該積極治療切除子宮，否則病情惡化會有生命危險；但看著28歲的吳女士，黃奕卻無法做出這個治療決定，“她還那么年輕，切除子宮就意味著再也沒有當媽媽的可能性了。”

  權(quán)衡再三，醫(yī)生冒風險保守治療

  在多次動員手術(shù)無果的情況下，權(quán)衡再三，黃奕做了一個大膽的決定：對吳女士進行保留生育功能的保守治療。所幸，吳女士雖然屬于腫瘤Ⅱ期，但還未出現(xiàn)癌細胞的遠處轉(zhuǎn)移，病檢結(jié)果也顯示其腫瘤為激素受體陽性，即通過激素治療可以抑制腫瘤進展?；诖?，黃奕運用孕激素給其進行保守治療?？上驳氖?，2017年到2018年間，吳女士的癌癥一度得到控制。在此期間，吳女士和丈夫四處求醫(yī)看不孕，嘗試了中醫(yī)西醫(yī)的各種方法，可惜均無果。

  2018年，吳女士在復查中發(fā)現(xiàn)癌細胞有了進展，著急的黃奕再次建議吳女士盡快手術(shù)，但是這對夫婦依然不愿放棄努力，他們甚至帶著藥物偷偷跑回家中，繼續(xù)為懷孕做準備。面對他們的堅持和執(zhí)著，黃奕很無奈，她只好一邊在線上繼續(xù)動員吳女士手術(shù)，一邊對其進行口服藥治療的日常指導，以避免嚴重并發(fā)癥。2019年下半年，在嘗試多種生育手段均失敗后，吳女士夫婦也漸漸心灰意冷，同意做手術(shù)。然而手術(shù)計劃卻被隨之而來的新冠肺炎疫情所打亂。

  抗癌4年，如愿圓了媽媽夢

  2020年4月初，黃奕突然收到吳女士的短信，說自己在疫情期間自然受孕了，但是又很擔心懷孕會加速癌癥的進展，也怕胎兒發(fā)育受影響。驚喜之余，黃奕趕緊介紹吳女士去找自己同學所在醫(yī)院就診，經(jīng)過及時監(jiān)測確認，其子宮內(nèi)膜條件良好，胎兒發(fā)育也還好，大家懸著的心才終于落地。2020年10月，吳女士順利產(chǎn)下一名女嬰。

  “黃主任，謝謝您甘冒風險，圓了我的媽媽夢！這個孩子是咱們共同努力的結(jié)果，所以一定要帶她來見見您。”2021年1月8日，吳女士和丈夫帶著寶寶直奔黃奕診室道謝。

  陪伴吳女士抗癌治療、懷孕和產(chǎn)女的前后4年里，作為其腫瘤的主治醫(yī)生，黃奕坦言內(nèi)心復雜，打心底為吳女士開心的同時，但作為醫(yī)生，她中間也有過太多的揪心與糾結(jié)。她說，婦科腫瘤患者的生育，其實是一個非常復雜的問題，吳女士的經(jīng)歷并非完全不可復制，但一定是在診療規(guī)范指導下的個體化治療，并要在醫(yī)生嚴密的監(jiān)管之下，中間她無數(shù)次為吳女士提心吊膽，好在一起走過來了。

  “一定要盡快完善相關(guān)復查，接受子宮切除手術(shù)，以獲得長期生存的機會。”讓黃奕欣慰的是，吳女士終于接受了黃奕的建議，“我不能讓孩子沒了媽媽，今后一定全力配合治療，做一名聽話的病人。”