近日，科室收治了一名胃部不適的患者，該患者自訴一段時(shí)間內(nèi)總是胃痛胃脹、惡心和消化不良，到我院行胃鏡檢查后報(bào)告顯示胃息肉。結(jié)果出來(lái)以后患者自己上網(wǎng)一查，聽(tīng)別人說(shuō)胃息肉是胃癌先兆，日日焦慮不安，精神狀態(tài)也很不好。如何正確調(diào)節(jié)患者的心理壓力，我們需要正確認(rèn)識(shí)被稱(chēng)為“癌之近親”的胃息肉。

   什么是胃息肉？

   胃息肉是指起源于胃上皮層并向胃腔內(nèi)突出的有蒂或無(wú)蒂的隆起性病變，是一種常見(jiàn)的胃部疾病?；颊叽蠖鄶?shù)無(wú)明顯癥狀，有時(shí)可表現(xiàn)為上腹部脹滿(mǎn)、惡心、嘔吐、疼痛、燒心及消化道出血等上消化道非特異性癥狀，通常是在做胃鏡檢查、胃腸鋇餐造影檢查或因其他原因手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

   胃息肉的病因及分類(lèi)有哪些？

   發(fā)病原因包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、遺傳及環(huán)境因素、低胃酸狀態(tài)等。

   按組織學(xué)分類(lèi)可分為：增生性息肉、炎癥性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉和腫瘤性息肉（胃腺瘤最常見(jiàn)）。炎癥性息肉與腸道炎癥反應(yīng)有關(guān)，生長(zhǎng)較緩慢，很少發(fā)生癌變。而腺瘤型息肉最易發(fā)生癌變，屬于癌性病變，應(yīng)提高警惕。按息肉的數(shù)目分類(lèi)可分為單發(fā)性和多發(fā)性。

   胃息肉要做哪些檢查？

   通常醫(yī)生詢(xún)問(wèn)完病史后，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，并行血常規(guī)、便常規(guī)+潛血試驗(yàn)、胃鏡檢查并于內(nèi)鏡下行黏膜活檢等。若患者存在內(nèi)鏡檢查禁忌癥時(shí)行上消化道鋇餐造影檢查，有患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)者行血清腫瘤標(biāo)志物檢查，以明確診斷及評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度。其中胃鏡檢查是胃、十二指腸等疾病最為常見(jiàn)的檢查方式，可以幫助醫(yī)生對(duì)胃黏膜進(jìn)行直接的觀察，能清楚發(fā)現(xiàn)息肉的部位、數(shù)量、形態(tài)、大小、是否帶蒂，表面形態(tài)、分葉情況及背景黏膜改變等特征。同時(shí)可以取組織活檢，是胃息肉發(fā)現(xiàn)與診斷的最重要的檢查。

   胃息肉如何治療？

   1.內(nèi)鏡治療  內(nèi)鏡下的息肉切除有多種方法，主要有活檢鉗術(shù)、氬氣電灼術(shù)（APC術(shù)）、高頻電凝電切術(shù)、微波灼切法、激光、射頻、金屬夾和冷凍、尼龍繩套扎等方法。該手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，費(fèi)用低，術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少，適用于大多數(shù)胃息肉。

   2.抗Hp治療  近年研究表明，Hp感染與增生性息肉的發(fā)生密切相關(guān)，Hp陽(yáng)性的增生性息肉患者在成功去除Hp感染后，其中約40%患者息肉完全消退。

   3.手術(shù)治療  對(duì)于內(nèi)鏡下高度疑似惡性腫瘤；內(nèi)鏡下無(wú)法安全、徹底地切除病變；息肉數(shù)量過(guò)多，惡變風(fēng)險(xiǎn)較高且無(wú)法逆轉(zhuǎn)者；創(chuàng)面出血不止，內(nèi)科治療無(wú)效者；創(chuàng)面穿孔者則選擇外科手術(shù)治療。

   胃息肉的發(fā)病因素中除遺傳因素外都是可以預(yù)防的，預(yù)防措施有：1.日常生活中養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激飲食，胃息肉患者飲食應(yīng)以溫和、易消化為主，多進(jìn)食高維生素食物及高蛋白食物，避免腌制品及高鹽食物等刺激食品；2.積極進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病的能力；3.治療膽汁反流、幽門(mén)螺旋桿菌感染等，消除胃部長(zhǎng)期刺激因素；4.適用胃藥應(yīng)遵從醫(yī)囑，避免不恰當(dāng)?shù)亍㈤L(zhǎng)期使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑等。

   發(fā)現(xiàn)胃息肉時(shí)不要過(guò)于緊張，要及時(shí)就醫(yī)，正確認(rèn)識(shí)胃息肉，調(diào)整好心態(tài)，配合治療。