近日,網(wǎng)絡(luò)上一張“舌尖上的癌癥”圖譜迅速走紅。該圖譜詳細(xì)地列出了我們平常接觸到的食物、營養(yǎng)元素和各種癌癥之間的風(fēng)險關(guān)系。到底我們該怎么吃,才能既美味又健康呢?
【新聞回放】
“舌尖上的癌癥”圖譜引熱議
不久前,微博用戶“醫(yī)學(xué)美圖”發(fā)表了一張名為“舌尖上的癌癥:那些增加或降低腫瘤風(fēng)險的食物”的圖譜。圖中,橫排是各種癌癥分類,縱排是不同的食物或營養(yǎng)元素,格子里分別用紅色、黃色和藍(lán)色顯示食物增加或降低某種癌癥風(fēng)險的可能性。圖譜引發(fā)了轉(zhuǎn)載的熱潮,不過也有一些網(wǎng)友質(zhì)疑這一圖片的來源及準(zhǔn)確性。
7月13日,“科學(xué)松鼠會”成員、臨床醫(yī)學(xué)碩士“簫汲”發(fā)表博文向用戶呈現(xiàn)了這幅圖譜的全貌。博文指出,這一圖譜是美國癌癥研究所(AICR)綜合了幾千項研究,根據(jù)不同研究的證據(jù)強(qiáng)度,以及某種食物、營養(yǎng)元素、生活方式與癌癥風(fēng)險的相關(guān)程度,制作出的關(guān)于風(fēng)險相關(guān)性的圖表,而為了避免太學(xué)術(shù)化,翻譯過來的中文圖譜依據(jù)這一研究結(jié)果進(jìn)行了重新制作。
圖譜顯示,紅肉有增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險,黃曲霉素有增加肝癌的風(fēng)險,而酒精有增加口腔咽喉癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等多種癌癥的風(fēng)險。圖譜中也提示了哪些物質(zhì)有降低癌癥的風(fēng)險:例如母乳喂養(yǎng)降低乳腺癌的風(fēng)險,韭菜可能降低胃癌的風(fēng)險等??勺钭尵W(wǎng)友高呼“傷不起”的,是一些被認(rèn)為有益的營養(yǎng)素和健康的飲食模式,也在圖表中“中槍”,例如高鈣飲食和前列腺癌,β胡蘿卜素與肺癌之間,也被指出存在密切聯(lián)系。難道吃這些食物也會致癌?
【專家解圖】
酒精:5張紅牌1張黃牌
已確證可增加口腔癌、食管癌、結(jié)直腸癌、絕經(jīng)前乳腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險,可能增加肝癌的風(fēng)險
專家態(tài)度:正確。院長、主任醫(yī)師魏少忠指出,大家一般都知道酒精飲料跟肝病的發(fā)生息息相關(guān),但可能不知道它還會增加這么多種癌癥的風(fēng)險。其實國外有研究發(fā)現(xiàn),酒精就像致癌物的“催化劑”,它不會直接導(dǎo)致癌癥,但能促使致癌物癌變,還能抑制人體免疫系統(tǒng)功能。此外,酒精的強(qiáng)刺激性很容易對人的消化系統(tǒng)造成創(chuàng)傷,讓身體出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界很關(guān)注慢性炎癥反應(yīng)和腫瘤的關(guān)系。如果肌體在修復(fù)炎癥的過程中發(fā)生重度異性增生,就很可能往腫瘤發(fā)展。
黃曲霉素:1張紅牌
已確證增加肝癌的風(fēng)險
專家態(tài)度:正確。肝膽胰科副主任、主任醫(yī)師尹濤指出,黃曲霉毒素是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì),1993年被世界衛(wèi)生組織(WHO)劃定為1類致癌物。黃曲霉毒素的毒性相當(dāng)于氰化鉀的10倍,砒霜的68倍;它的危害性在于對人及動物肝臟組織有破壞作用,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝癌甚至死亡。
尹濤介紹,黃曲霉素容易在花生、玉米、堅果上滋生,一般的水洗、烹調(diào)難以去除,但在干燥的環(huán)境中,黃曲霉菌不容易生長
紅肉和加工肉:各1張紅牌
已確證增加結(jié)直腸癌的風(fēng)險
專家態(tài)度:正確。胃腸外科主任張克亮指出,大腸癌的發(fā)生與高熱量、高飽和脂肪酸、高動物蛋白和低纖維膳食有密切關(guān)系。新西蘭的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),牛肉銷量越高的地區(qū),大腸癌發(fā)病率也越高。除了牛肉,研究發(fā)現(xiàn),但凡羊肉、豬肉等紅肉攝入過多,患腸癌幾率也隨之增加。此外,像火腿、臘肉、培根等加工肉,常添加大量的亞硝酸鹽成分,這樣一來,也很容易誘發(fā)大腸癌。
廣式咸魚:1張黃牌
可能增加鼻咽癌風(fēng)險
專家態(tài)度:正確。放療科主任胡德勝指出,有調(diào)查研究表明鼻咽癌確實和廣式咸魚有密切的關(guān)系。咸魚都是用鹽腌制而成的,而腌魚所用的鹽大多是粗粒鹽,粗粒鹽含有不少硝酸鹽。據(jù)研究,硝酸鹽在細(xì)菌的作用下能轉(zhuǎn)換成“亞硝酸鹽”,而魚肉中含有許多胺類物質(zhì)。在腌魚過程中,“亞硝酸鹽”與胺類相結(jié)合,產(chǎn)生一種新的有害物質(zhì),即“亞硝胺”。“亞硝胺”是一種頗具威力的致癌物質(zhì),尤其容易導(dǎo)致鼻咽癌、胃癌、腸癌。不僅如此,魚干、臘腸、蝦醬、酸菜、泡菜等也都會增加鼻咽癌發(fā)病的危險性,而多吃新鮮蔬菜、水果則可降低發(fā)病率。
鹽過量:1張黃牌
可能增加胃癌風(fēng)險
專家態(tài)度:正確。食物過量的鹽易損壞胃黏膜表面的粘液層,使胃黏膜損傷而導(dǎo)致屏障機(jī)能喪失,致癌物質(zhì)幾易入侵而造成胃癌的發(fā)病率升高。胃腸外科主任張克亮指出,吃得太咸的人不僅容易血壓升高,鹽中大量鈉離子更會對人體細(xì)胞造成破壞,為了修復(fù)受損部位,細(xì)胞會出現(xiàn)代償性增生,增加癌變風(fēng)險。
高鈣飲食:1張黃牌
可能增加前列腺癌風(fēng)險
專家態(tài)度:不必?fù)?dān)心。雖然最新研究指出,與鈣攝入最低的人相比,鈣攝入最多的人晚期前列腺癌的發(fā)生率幾乎增加了一倍。不過,魏少忠認(rèn)為,中國人鈣攝入量目前普遍不足,只要不是過度補(bǔ)鈣,暫時沒有太大的風(fēng)險。
辯證看待“舌尖上的癌癥”
院長、主任醫(yī)師魏少忠指出,這份“舌尖上的癌癥”圖譜根據(jù)大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)制作,對健康防癌確有指導(dǎo)意義。但他強(qiáng)調(diào):對個體而言,吃某種增加癌癥風(fēng)險的食物,并不等于一定會患癌癥;同樣,只吃降低癌癥風(fēng)險食物,也并不能保證一生不患癌。癌癥不是吃一種或幾種食品吃出來的。任何單調(diào)的飲食模式或不良的偏食習(xí)慣,都會造成某些營養(yǎng)在體內(nèi)過剩而另一些營養(yǎng)素過少,導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)失衡,“膳食失衡,這種失衡的惡果之一,就是促使癌癥的發(fā)生和發(fā)展。所以我們認(rèn)為“平衡膳食”才是最好的防癌食譜。
在采訪中,專家還強(qiáng)烈指出圖譜遺漏了一個紅牌冠軍:吸煙。湖北省腫瘤醫(yī)院胸、骨軟組織外科主任徐海洋指出,煙霧它所含致癌物苯并芘是世界三大致癌物質(zhì)之一,所有的癌癥近1/3與它有關(guān),冠心病、中風(fēng)、慢性支氣管炎和肺氣腫等多種疾病與它有關(guān)。
此外,燒烤、膨化、油炸食品也是高危致癌食物。比如,燒烤會產(chǎn)生致癌物質(zhì)“多環(huán)芳烴”,這是公認(rèn)的化學(xué)致癌物。膨化食品往往要加入膨松劑之類的添加劑,有些膨化食品會在表面加上氫化油脂,容易產(chǎn)生反式脂肪酸。而很多油炸食品的油反復(fù)使用,也包含大量反式脂肪酸,對人體造成很大危害,如脂肪肝、高血壓、膽囊炎、胃病、糖尿病、肥胖,還可能增加患心腦血管病、癌癥的危險。